Tarifario Institucional

   
 
PRECIOS DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA MES DE NOVIEMBRE 2023
COD DESCRIPCION DEL DISPOSITIVO MEDICO PRECIO EN S/.
0644 ADAPTADOR DE VIA AEREA CAPNOGRAFIA PARA MONITOR MULTIPARAMETRO 287.500
0008 AEROCAMARA ADULTO  ( ESPACIADOR )  5.625
1355 AEROCAMARA LACTANTE ( NEO NATAL ) 6.400
0009 AEROCAMARA PEDIATRICA  (ESPACIADOR) 5.625
1982 AGUJA DE PUNCION LUMBAR Nº 22 G X 3 1/2 7.600
0874 AGUJA DESC. PARA NEUROESTIMULACION 21 X 100 MM 124.375
0878 AGUJA DESC. PARA NEUROESTIMULACION 22 X 50 MM 124.375
0017 AGUJA DESCART. Nº 18 X 1 1/2" 0.072
0018 AGUJA DESCART. Nº 20 X 1 1/2" 0.094
0019 AGUJA DESCART. Nº 21 X 1 1/2" 0.094
0020 AGUJA DESCART. Nº 22 X 1 1/2" 0.094
0021 AGUJA DESCART. Nº 23 X 1" 0.075
0022 AGUJA DESCART. Nº 25G X 5/8 IN 0.075
0023 AGUJA EPIDURAL Nº 17 G X 3 1/4" 28.650
1197 AGUJA ESPINAL DESCARTABLE 27 G X 3 1/2 IN 31.388
0028 ALGODON HIDROFILO 100 G 5.188
0643 APOSITO ADHES.TRAN.10 X 12 3.125
0048 APOSITO DE GASA Y ALGODON 10 X 20CM  ESTER 1.500
1882 APOSITO DE HIDROGEL (TUBO) C/PLATA IONICA TBO X 45 ML 99.625
1398 APOSITO GEL HIDRATANTEC/AC BORICO ALGINATO X 85G 87.500
1395 APOSITO HIDROCOLOIDE 15 CM X 15 CM 35.000
1396 APOSITO HIDROCOLOIDE 20 CM X 20 CM 52.500
0050 ASEPTO JERINGA 60 ML 5.250
0739 BOLSA ASPIR.SECREC. 1.5 LT C/VALV Y FILTRO ANTIBACT 33.750
0993 BOLSA ASPIR.SECREC. 3 LT C/VALV Y FILTRO ANTIBACT 35.000
0069 BOLSA COLEC. ORINA ADULTOX2L C/DRENAJE 1.988
0068 BOLSA COLEC. ORINA PEDIATRICA X 100 ML 0.688
0070 BOLSA DE COLOSTOMIA ADULTO C/KARAYA 8.750
1247 BOLSA PARA NUTRICION PARENTERAL X 3 LT 26.250
2088 BOLSA PERFUSORA X 1 L 187.500
0634 CABESTRILLO DE TELA PARA BRAZO T/L 15.200
0079 CABESTRILLO DE TELA PARA BRAZO T/M 15.200
1452 CAMPO QUIRURGICO DESCART  60 CM X 45 CM 5.000
1679 CANISTER DE COPOLIESTER ESTERIL 1.10 L 1,080.000
0083 CANULA BINASAL P/OXIGENO ADULTO 2.188
0734 CANULA BINASAL P/OXIGENO PEDIATRICA 1.475
0085 CANULA TRAQUEOTOMIA NO FENESTRADO Nº 8 437.500
0099 CATET. VEN.CENT. 1 LUMEN 14 G X 20CM 81.250
0100 CATET. VEN.CENT. 2 LUMEN 7 FR X 20CM 87.500
0649 CATET. VEN.CENT. 3 LUMEN 7 FR X 20CM 93.750
0651 CATETER ARTERIAL RADIAL Nº20 G 91.250
0665 CATETER E.V.P N° 18GX 1 1/4 IN (C/ DISP.SEG) 4.488
1196 CATETER E.V.P N° 20GX 1 1/4 IN (C/ DISP.SEG) 4.600
0094 CATETER E.V.P N° 22GX 1 IN 4.488
0095 CATETER E.V.P N° 24GX 3/4 IN (C/ DISP.SEG) 4.488
0096 CATETER EPIDURAL Nº 18 G X 3/4" 33.750
0931 CATETER TORAXICO RECTO Nº 28 25.000
0921 CATETER TORAXICO RECTO Nº 32 25.000
0445 CATGUT CROM 0 C/A RED. 1/2 CR 35 MM 2.875
0446 CATGUT CROM 1 C/A RED. 1/2 CR 40 MM 4.000
0449 CATGUT CROM 2/0 C/A CORT. 3/8 CC 25 MM 4.000
0450 CATGUT CROM 2/0 C/A RED. 1/2 CR 25 MM 4.000
0452 CATGUT CROM 3/0 C/A CORT. 3/8 CC 20 MM 4.000
0456 CATGUT CROM 4/0 C/A CORT. 3/8 CC 20MM 4.000
0455 CATGUT CROM 4/0 C/A RED. 1/2 CR 20 MM 4.000
1255 CERA PARA HUESO 2.5 GR. 8.600
0681 CIRCUITO DE CORRUGADO DESCARTABLE ADULTO 137.500
0112 CLAMP UMBILICAL 1.250
1424 CLIP DE TITANIO TIPO HORIZON M-L  X 6 52.500
0906 CLIPS DE CUERO CABELLUDO ESTERIL RANEY X 10 162.500
0135 COLECTOR ORINA MASCULINO 6.250
0693 COLECTOR SECREC DESC P/MAQUINA DE ASPIRACION 12.500
0138 COLLARIN CERVICAL BLANDO ADULTO (TALLA L) 30.000
0139 COLLARIN CERVICAL BLANDO NIÑO (TALLA M) 30.000
1859 COMPRESA GASA QUIRURGICA ESTERIL 45 CM X 45 CM X 5 16.875
1824 CONEXION  EN "Y" PARA IRRIGACION 33.125
1744 CUBIERTA DESCARTABLE P/SONDA TERM.CLINICO ELECT. 0.312
2391 DREN PEN ROSE 1 IN X 17 IN 12.750
0166 ELECTRODO   DISCO AUTOADHESIVO DESCART. P/ ECG ADULTO 0.500
1760 EQUIPO DE ASPIRACION PORTATIL DESCART.N° 16 162.500
0171 EQUIPO DE TRANSFUSION SANGRE 1.688
0172 EQUIPO DE VENOCLISIS C/FILTRO    0.762
0173 EQUIPO MICROGOTERO C/C. GRAD. 3.350
1793 ESPIROMETRO DESC.DE PLASTICO DE 3 BOLAS 18.000
0624 FERULA DE MADERA CHICA 0.875
0682 FILTRO (UCI) ANTIBACTERIANO P/VENTILADOR MECANICO 15.000
0205 FILTRO ANTIBACTERIANO P/VENTILADOR 13.125
1826 FILTRO DE CO2 (AESCULAP) PARA INSUFLADOR LAPAROSCOPICO 106.250
1861 FILTRO DE CO2 (STRYKER) PARA INSUFLADOR LAPAROSCOPICO 106.250
1423 FILTRO NUTRICION PARENTERAL 0.22 UM SIST. BINARIO 37.500
1238 FILTRO P/ NUTRICION PARENTERAL 1.2 UM P/SIS.TER 33.750
1368 GASA  5 CM X 5 CM SOBRE X 5 UNID 0.862
0727 GASA C/HILO RADIOPACO 10X10CM SOBRE X 5 UNID. 4.000
0715 GASA ESTERIL 7.5 X 7.5 CM X 5 UNIDADES 1.794
0218 GASA PARAFINADA TAMAÑO MED.10 X 10" 3.500
0917 GRAPADORA DESCARTABLE DE PIEL 106.250
0223 GUANTE QUIR.ESTER.DES N° 6 1/2 1.595
0224 GUANTE QUIR.ESTER.DES N° 7 0.850
0225 GUANTE QUIR.ESTER.DES N° 7 1/2 0.750
0226 GUANTE QUIR.ESTER.DES N° 8 2.362
0235 HOJA DE AFEITAR 0.750
1224 HOJA DE BISTURI DESC.N° 11 0.262
0236 HOJA DE BISTURI DESC.Nº 15 0.288
0237 HOJA DE BISTURI DESC.Nº 21 0.325
1970 INFUSOR PEQUEÑO VOLUMEN PARA 2 DIAS DESCARTABLE 123.750
0241 INMOVILIZADOR DE HOMBRO T/L 15.000
0242 INMOVILIZADOR DE HOMBRO T/M 15.000
0258 JERINGA DESC.P/GASES ARTERIALES UNID. 4.350
0250 JERINGA DESCA. 1 ML C/A 25 X 5/8" 0.206
0616 JERINGA DESCA.INSUL 1ML  X 1.5" C/AGUJA 26 G X 1/2 IN 0.225
0253 JERINGA DESCAR. 3 ML C/A 21 X 1 1/2" 0.206
0255 JERINGA DESCART. 5 ML C/A 21 X 1 1/2" 0.219
0251 JERINGA DESCARTA. 10 ML C/A 21 X 1 1/2" 0.238
0252 JERINGA DESCARTA. 20 ML C/A 21 X 1 1/2" 0.375
1678 JERINGA DESCARTAB. 50 ML P/BOMBA PERFUSORA 35.000
2463 JERINGA DESCARTABLE 1 ML CON AGUJA 26 G X 1/2 " 0.225
0946 JUEGO CIRCUITO (COAXIAL) CORRUGADO ADULTO P/EQUIPO DE ANESTESIA  69.750
1870 LAPIZ ELECTROCAUTERIO MONOPOLAR DESCARTABLE 11.125
1851 LAPIZ MARCADOR DE LA PIEL PARA CIRUGIA 8.750
1635 LINEA INFUS 4 CAN S/BURETA P/BOMBA INFUSION 54.000
1333 LINEA PARA BOMBA INFUSORA CON ENTERALES 23.750
0273 LLAVE  DE TRIPLE VIA DESCARTABLE 0.688
1597 LLAVE TRIPLE VIA C/EXTENSION X 50 CM (EQUIPO DYS) 1.487
1990 MALLA DE POLIPROP 10 CM X 10 CM 18.750
1991 MALLA DE POLIPROP 15 CM X 15 CM 37.500
1992 MALLA DE POLIPROP 30 CM X 30 CM 125.000
0283 MASCARA OX. TIPO VENTURI ADULTO 5.125
0281 MASCARA OXIGENO C/RESERVORIO ADULTO   3.350
0282 MASCARA OXIGENO C/RESERVORIO PEDIATRICO 3.100
1474 MASCARA P/NEBULIZ. ADULTO C/NIPLE 2.650
1478 MASCARA P/NEBULIZ. PEDIATRICO C/NIPLE 6.000
0676 MASCARILLA DESCARTABLE N-95 18.088
0286 MECHA DE GASA P/OTORRINO 1.5X50CM  X 2 UNID    1.875
0473 NYLON MONOF. 0 C/A RED. 1/2 CR 35 MM 4.000
0471 NYLON MONOF. 1 C/A RED. 1/2 CR 40 MM 4.000
0478 NYLON MONOF. 2/0 C/A CORT. 3/8 CC 25 MM 4.000
0481 NYLON MONOF. 2/0 C/A RED. 1/2 CR 30 MM 4.000
0482 NYLON MONOF. 3/0 C/A CORT. 3/8 CC 25 MM 4.000
0472 NYLON MONOF. 3/0 C/A RED. 1/2 CR 20 MM 4.000
0483 NYLON MONOF. 4/0 C/A CORT. 3/8 CC 20 MM 4.000
0485 NYLON MONOF. 5/0 C/A CORT. 3/8 CC 15MM 4.000
0486 NYLON MONOF. 6/0 C/A CORT. 3/8 CC 15 MM 3.750
1888 PLACA NEUTRA ADULTO DESC P/ELECTROCAUTERIO 21.000
0438 POLIGLICOLICO AC 0 C/A RED. 1/2 CR 40 MM 5.625
1280 POLIGLICOLICO AC 1 C/A RED. 1/2 CR 40 MM 5.625
0440 POLIGLICOLICO AC 2/0 C/A RED. 1/2 CR 30 MM 5.625
0441 POLIGLICOLICO AC 3/0 C/A RED. 1/2 CR 30 MM 5.625
0842 POLIGLICOLICO AC 4/0 C/A CORT. 3/8 CC 20 MM 5.625
0443 POLIGLICOLICO AC 4/0 C/A RED. 1/2 CR 20 MM 5.625
2008 POLIPROP 3/0 C/2A 1/2 CR 26 MM X 90 CM (CARDIO) 26.125
1288 POLIPROP 4/0 C/2A 1/2 CR 26 MM X 90 CM (CARDIO) 26.125
2010 POLIPROP 5/0 C/2A 3/8 CR 13 MM X 90 CM (CARDIO) 32.625
0468 POLIPROP 6/0 C/2A 3/8 CR 13 MM X 75 CM (CARDIO) 37.250
0469 POLIPROP 7/0 C/2A 3/8 CR 9.3 MM X 75 CM (CARDIO) 52.125
0493 SEDA NEGRA TR 0 C/A RED 1/2 CR 35 MM 4.000
0495 SEDA NEGRA TR 1 C/A RED 1/2 CR 35 MM 4.000
0497 SEDA NEGRA TR 2/0 C/A CORT 3/8 CC 25 MM 4.000
0498 SEDA NEGRA TR 2/0 C/A RED 1/2 CR 25 MM 4.000
1673 SEDA NEGRA TR 2/0 C/A RED 1/2 CR 40 MM 4.000
0501 SEDA NEGRA TR 3/0 C/A CORT 3/8 CC 20 MM 4.000
1869 SEDA NEGRA TR 3/0 C/A RED 1/2 CR 20 MM 4.000
1411 SEDA NEGRA TR 4/0 C/A CORT 3/8 CC 15 MM 4.000
0504 SEDA NEGRA TR 4/0 C/A CORT 3/8 CC 20 MM 3.750
0505 SEDA NEGRA TR 4/0 C/A RED 1/2 CR 20 MM 3.750
0507 SEDA NEGRA TR 5/0 C/A CORT 3/8 CC 15 MM 3.750
1295 SEDA NEGRA TR 5/0 C/A RED. 1/2 CR 15 MM 2.875
0510 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 0 S/A 2.875
0492 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 1 S/A 3.750
1747 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 2 S/A 3.750
0668 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 3 S/A 4.000
0788 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 4 S/A 2.875
1041 SENSOR BIS PARA EQUIPO DE ANESTESIA 162.500
2058 SET DE CATETER PARA PLEXOS 18 G X 50 MM 349.375
1430 SET DE TRAQUEOTOMIA DESC. PERCUTANEO N° 8 2,125.000
1187 SISTEMA DE DOBLE DRENAJE TORAX DESC. 2 CAMARA 175.000
0761 SISTEMA DE DRENAJE PARA NEUROCIRUGIA 305.000
0954 SISTEMA DE DRENAJE TORAX DESC 1 CAMARA 175.000
0639 SONDA  ASPIR. Nº14  CIRC. CERR. 62.375
0647 SONDA ASP. Nº 16 CIRC. CERRADO 77.500
0394 SONDA DE ALIMENTACION Nº 8 1.499
0395 SONDA DE ASPIRACION Nº 10 1.749
0398 SONDA DE ASPIRACION Nº 12 1.749
0399 SONDA DE ASPIRACION Nº 14 2.100
0396 SONDA DE ASPIRACION Nº 16 2.438
0403 SONDA KEHR DESCARTABLE Nº 16 8.125
0410 SONDA NASOGAST. Nº  8 2.750
0404 SONDA NASOGAST.Nº 10 2.625
0405 SONDA NASOGAST.Nº 12 2.625
0406 SONDA NASOGAST.Nº 14 1.757
0407 SONDA NASOGAST.Nº 16 1.625
0408 SONDA NASOGAST.Nº 18 2.125
0409 SONDA NASOGAST.Nº 20  2.625
1820 SONDA NASOGASTRICA DE SILICONA N° 16 187.500
1208 SONDA NASOYEYUNAL N° 12 100.940
0412 SONDA NELATON Nº 08 2.238
0413 SONDA NELATON Nº 10 2.438
0414 SONDA NELATON Nº 12 1.312
0415 SONDA NELATON Nº 14 1.850
0416 SONDA NELATON Nº 16 1.386
0417 SONDA NELATON Nº 18 1.850
0420 SONDA RECTAL DESC Nº 26 2.812
0418 SONDA RECTAL N° 28 1.912
0419 SONDA RECTAL N° 30 1.912
1176 SONDA VESICAL 2 VIAS DE SILIC LARGA PERM. N° 14 56.250
0428 SONDA VESICAL 2VIAS N°08 DESC 12.475
0425 SONDA VESICAL 2VIAS N°12 DESC 3.600
0422 SONDA VESICAL 2VIAS N°14 DESC 3.925
0423 SONDA VESICAL 2VIAS N°16 DESC 3.575
0426 SONDA VESICAL 2VIAS Nº18 DESC 3.925
0427 SONDA VESICAL 2VIAS Nº20 DESC 3.810
0429 SONDA VESICAL 3 VIAS Nº 16 DESC 9.249
0430 SONDA VESICAL 3 VIAS Nº 18 9.249
1943 SUT. ACERO INOX. MONOF 5 C/A 1/2 CC 48 MM X 45 CM 68.750
0910 SUT. ACERO INOX. MONOF 5 C/A 1/2 CR C/PUNT CORT 50 MM 362.500
1481 TRANSDUCTOR PRESION INVASIVA MONITOR MULTIPARAM. 131.250
2222 TUBO CORRUGADO (NEWPORT) DESC P/VENTILADOR MECANICO 300.000
0695 TUBO DE ASPIRACION TRANSPARENTE 3.1 M 5/16" 10.375
1403 TUBO EN ( T ) PARA NEBULIZADOR 10.862
1880 TUBO ENDOBRONQ DOB LUM DER Nº 35 225.000
2061 TUBO ENDOBRONQ DOB LUM DER Nº 37 225.000
1439 TUBO ENDOTRAQUEAL  ANILLADO N° 7.0 C/CUFF 47.500
1796 TUBO ENDOTRAQUEAL  ANILLADO N° 7.5 C/CUFF 47.500
1441 TUBO ENDOTRAQUEAL  ANILLADO N° 8.0 C/CUFF 47.500
1438 TUBO ENDOTRAQUEAL  ANILLADO N° 8.5 C/CUFF 47.500
0582 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 2.5 S/CUFF 4.688
0575 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 3.0 S/CUFF 6.750
0585 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 3.5 S/CUFF 4.863
0586 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 4.0 S/CUFF  4.250
0795 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 5.0 C/CUFF 6.750
1359 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 5.5 C/CUFF 6.750
0579 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 6.0 C/CUFF 6.750
0580 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 6.5 C/CUFF 6.750
0583 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 7.0 C/CUFF 6.750
0581 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 7.5 C/CUFF 6.750
0584 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 8.0 C/CUFF 6.750
0577 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 8.5 C/CUFF 6.750
0769 TUBO OROFARINGEO Nº 1 13.750
0767 TUBO OROFARINGEO Nº 3 6.750
0725 TUBO OROFARINGEO Nº 4 6.750
0726 TUBO OROFARINGEO Nº 5 5.324
0597 VENDA DE YESO 4" X 5 YARDAS 4.500
0598 VENDA DE YESO 6" X 5 YARDAS 6.050
0599 VENDA ELAST. 2 X 5 YARD 0.850
0600 VENDA ELAST. 3 X 5 YARDAS 1.138
0601 VENDA ELAST. 4 X 5 YARDAS 1.500
0605 VENDA ELAST. 5 X 5 YARD 1.688
0602 VENDA ELAST. 6 X 5 YARDAS. 2.125
 
  
PRECIOS DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA MES DE AGOSTO 2023
COD DESCRIPCION DEL DISPOSITIVO MEDICO PRECIO EN S/.
0644 ADAPTADOR DE VIA AEREA CAPNOGRAFIA PARA MONITOR MULTIPARAMETRO 287.500
0008 AEROCAMARA ADULTO  ( ESPACIADOR )  5.625
1355 AEROCAMARA LACTANTE ( NEO NATAL ) 5.100
0009 AEROCAMARA PEDIATRICA  (ESPACIADOR) 6.000
0755 AGUJA DE PUNCION LUMBAR Nº 20 G X 3 1/2 7.062
1982 AGUJA DE PUNCION LUMBAR Nº 22 G X 3 1/2 7.600
0874 AGUJA DESC. PARA NEUROESTIMULACION 21 X 100 MM 124.375
0878 AGUJA DESC. PARA NEUROESTIMULACION 22 X 50 MM 124.375
0017 AGUJA DESCART. Nº 18 X 1 1/2" 0.094
0018 AGUJA DESCART. Nº 20 X 1 1/2" 0.094
0019 AGUJA DESCART. Nº 21 X 1 1/2" 0.094
0020 AGUJA DESCART. Nº 22 X 1 1/2" 0.094
0021 AGUJA DESCART. Nº 23 X 1" 0.075
0022 AGUJA DESCART. Nº 25G X 5/8 IN 0.075
1182 AGUJA EPIDURAL DESCART.N°18 G X 4 3/4 (P/ OBESO ) 21.250
0023 AGUJA EPIDURAL Nº 17 G X 3 1/4" 28.650
1197 AGUJA ESPINAL DESCARTABLE 27 G X 3 1/2 IN 31.388
0028 ALGODON HIDROFILO 100 G 3.113
1925 APOSITO ADHES.TRAN.10 X 12.5 2.988
0048 APOSITO DE GASA Y ALGODON 10 X 20CM  ESTER 1.350
1882 APOSITO DE HIDROGEL (TUBO) C/PLATA IONICA TBO X 45 ML 99.625
1398 APOSITO GEL HIDRATANTEC/AC BORICO ALGINATO X 85G 87.500
1395 APOSITO HIDROCOLOIDE 15 CM X 15 CM 35.000
1396 APOSITO HIDROCOLOIDE 20 CM X 20 CM 52.500
0050 ASEPTO JERINGA 60 ML 5.250
0739 BOLSA ASPIR.SECREC. 1.5 LT C/VALV Y FILTRO ANTIBACT 33.750
0993 BOLSA ASPIR.SECREC. 3 LT C/VALV Y FILTRO ANTIBACT 35.000
0069 BOLSA COLEC. ORINA ADULTOX2L C/DRENAJE 2.662
0068 BOLSA COLEC. ORINA PEDIATRICA X 100 ML 0.688
0070 BOLSA DE COLOSTOMIA ADULTO C/KARAYA 24.375
1247 BOLSA PARA NUTRICION PARENTERAL X 3 LT 26.250
0634 CABESTRILLO DE TELA PARA BRAZO T/L 15.200
0079 CABESTRILLO DE TELA PARA BRAZO T/M 15.200
1452 CAMPO QUIRURGICO DESCART  60 CM X 45 CM 5.000
1679 CANISTER DE COPOLIESTER ESTERIL 1.10 L 1,080.000
0083 CANULA BINASAL P/OXIGENO ADULTO 2.188
0734 CANULA BINASAL P/OXIGENO PEDIATRICA 1.475
0085 CANULA TRAQUEOTOMIA NO FENESTRADO Nº 8 437.500
0649 CATET. VEN.CENT. 3 LUMEN 7 FR X 20CM 100.000
0651 CATETER ARTERIAL RADIAL Nº20 G 90.875
0665 CATETER E.V.P N° 18GX 1 1/4 IN (C/ DISP.SEG) 4.488
1196 CATETER E.V.P N° 20GX 1 1/4 IN (C/ DISP.SEG) 4.488
0094 CATETER E.V.P N° 22GX 1 IN 4.488
0095 CATETER E.V.P N° 24GX 3/4 IN (C/ DISP.SEG) 4.488
0096 CATETER EPIDURAL Nº 18 G X 3/4" 33.750
0091 CATETER INTRAV. PER.Nº16 X 50MM 3.250
0930 CATETER TORAXICO CURVO Nº32 29.875
0919 CATETER TORAXICO RECTO Nº 20 21.062
0931 CATETER TORAXICO RECTO Nº 28 25.000
0921 CATETER TORAXICO RECTO Nº 32 25.000
2145 CATETER VEN CENT (P/HEMOD) DOBLE LUMEN 12 FR X 16 CM 212.500
0445 CATGUT CROM 0 C/A RED. 1/2 CR 35 MM 2.875
0446 CATGUT CROM 1 C/A RED. 1/2 CR 40 MM 4.000
0449 CATGUT CROM 2/0 C/A CORT. 3/8 CC 25 MM 4.000
0450 CATGUT CROM 2/0 C/A RED. 1/2 CR 25 MM 4.000
0452 CATGUT CROM 3/0 C/A CORT. 3/8 CC 20 MM 4.000
0456 CATGUT CROM 4/0 C/A CORT. 3/8 CC 20MM 4.000
0455 CATGUT CROM 4/0 C/A RED. 1/2 CR 20 MM 4.000
1255 CERA PARA HUESO 2.5 GR. 8.600
0681 CIRCUITO DE CORRUGADO DESCARTABLE ADULTO 137.500
0946 CIRCUITO RESPIRATORIO COAXIAL P/ MAQ ANESTESIA 90.000
0112 CLAMP UMBILICAL 1.250
1424 CLIP DE TITANIO TIPO HORIZON M-L  X 6 52.500
0906 CLIPS DE CUERO CABELLUDO ESTERIL RANEY X 10 162.500
0135 COLECTOR ORINA MASCULINO 6.250
0693 COLECTOR SECREC DESC P/MAQUINA DE ASPIRACION 12.500
0138 COLLARIN CERVICAL BLANDO ADULTO (TALLA L) 30.000
0139 COLLARIN CERVICAL BLANDO NIÑO (TALLA M) 30.000
1859 COMPRESA GASA QUIRURGICA ESTERIL 45 CM X 45 CM X 5 10.000
1824 CONEXION  EN "Y" PARA IRRIGACION 33.125
1744 CUBIERTA DESCARTABLE P/SONDA TERM.CLINICO ELECT. 0.312
2391 DREN PEN ROSE 1 IN X 17 IN 12.750
2134 DREN PEN ROSE 1/2 IN X 18 IN 12.750
0166 ELECTRODO   DISCO AUTOADHESIVO DESCART. P/ ECG ADULTO 0.438
1760 EQUIPO DE ASPIRACION PORTATIL DESCART.N° 16 162.500
0171 EQUIPO DE TRANSFUSION SANGRE 1.550
0172 EQUIPO DE VENOCLISIS C/FILTRO    0.975
0173 EQUIPO MICROGOTERO C/C. GRAD. 3.350
1680 ESPECULO VAGINAL DESCARTABLE MEDIANO 1.225
1793 ESPIROMETRO DESC.DE PLASTICO DE 3 BOLAS 16.250
0624 FERULA DE MADERA CHICA 0.875
0205 FILTRO ANTIBACTERIANO P/VENTILADOR 13.125
1826 FILTRO DE CO2 (AESCULAP) PARA INSUFLADOR LAPAROSCOPICO 106.250
1861 FILTRO DE CO2 (STRYKER) PARA INSUFLADOR LAPAROSCOPICO 106.250
1423 FILTRO NUTRICION PARENTERAL 0.22 UM SIST. BINARIO 37.500
1238 FILTRO P/ NUTRICION PARENTERAL 1.2 UM P/SIS.TER 28.125
1368 GASA  5 CM X 5 CM SOBRE X 5 UNID 0.862
0727 GASA C/HILO RADIOPACO 10X10CM SOBRE X 5 UNID. 3.462
0715 GASA ESTERIL 7.5 X 7.5 CM X 5 UNIDADES 2.212
0218 GASA PARAFINADA TAMAÑO MED.10 X 10" 3.500
0917 GRAPADORA DESCARTABLE DE PIEL 106.250
0223 GUANTE QUIR.ESTER.DES N° 6 1/2 1.595
0224 GUANTE QUIR.ESTER.DES N° 7 0.850
0225 GUANTE QUIR.ESTER.DES N° 7 1/2 0.750
0226 GUANTE QUIR.ESTER.DES N° 8 2.362
0235 HOJA DE AFEITAR 0.750
1224 HOJA DE BISTURI DESC.N° 11 0.262
0236 HOJA DE BISTURI DESC.Nº 15 0.288
0237 HOJA DE BISTURI DESC.Nº 21 0.325
1970 INFUSOR PEQUEÑO VOLUMEN PARA 2 DIAS DESCARTABLE 123.750
0241 INMOVILIZADOR DE HOMBRO T/L 15.000
0242 INMOVILIZADOR DE HOMBRO T/M 15.000
0258 JERINGA DESC.P/GASES ARTERIALES UNID. 4.350
0250 JERINGA DESCA. 1 ML C/A 25 X 5/8" 0.206
0616 JERINGA DESCA.INSUL 1ML  X 1.5" C/AGUJA 26 G X 1/2 IN 0.225
0253 JERINGA DESCAR. 3 ML C/A 21 X 1 1/2" 0.206
0255 JERINGA DESCART. 5 ML C/A 21 X 1 1/2" 0.219
0251 JERINGA DESCARTA. 10 ML C/A 21 X 1 1/2" 0.286
0252 JERINGA DESCARTA. 20 ML C/A 21 X 1 1/2" 0.462
1678 JERINGA DESCARTAB. 50 ML P/BOMBA PERFUSORA 35.000
2463 JERINGA DESCARTABLE 1 ML CON AGUJA 26 G X 1/2 " 0.225
1870 LAPIZ ELECTROCAUTERIO MONOPOLAR DESCARTABLE 11.125
1851 LAPIZ MARCADOR DE LA PIEL PARA CIRUGIA 8.750
1635 LINEA INFUS 4 CAN S/BURETA P/BOMBA INFUSION 54.000
1333 LINEA PARA BOMBA INFUSORA CON ENTERALES 23.750
0273 LLAVE  DE TRIPLE VIA DESCARTABLE 0.688
1597 LLAVE TRIPLE VIA C/EXTENSION X 50 CM (EQUIPO DYS) 1.487
1990 MALLA DE POLIPROP 10 CM X 10 CM 18.750
1991 MALLA DE POLIPROP 15 CM X 15 CM 37.500
1992 MALLA DE POLIPROP 30 CM X 30 CM 125.000
0283 MASCARA OX. TIPO VENTURI ADULTO 5.125
0281 MASCARA OXIGENO C/RESERVORIO ADULTO   3.350
0282 MASCARA OXIGENO C/RESERVORIO PEDIATRICO 3.100
1474 MASCARA P/NEBULIZ. ADULTO C/NIPLE 2.650
1478 MASCARA P/NEBULIZ. PEDIATRICO C/NIPLE 6.000
0676 MASCARILLA DESCARTABLE N-95 18.088
0286 MECHA DE GASA P/OTORRINO 1.5X50CM  X 2 UNID    1.875
0473 NYLON MONOF. 0 C/A RED. 1/2 CR 35 MM 4.000
0471 NYLON MONOF. 1 C/A RED. 1/2 CR 40 MM 4.000
0478 NYLON MONOF. 2/0 C/A CORT. 3/8 CC 25 MM 4.000
0481 NYLON MONOF. 2/0 C/A RED. 1/2 CR 30 MM 4.000
0482 NYLON MONOF. 3/0 C/A CORT. 3/8 CC 25 MM 4.000
0472 NYLON MONOF. 3/0 C/A RED. 1/2 CR 20 MM 4.000
0483 NYLON MONOF. 4/0 C/A CORT. 3/8 CC 20 MM 4.000
0485 NYLON MONOF. 5/0 C/A CORT. 3/8 CC 15MM 4.000
0486 NYLON MONOF. 6/0 C/A CORT. 3/8 CC 15 MM 3.750
1888 PLACA NEUTRA ADULTO DESC P/ELECTROCAUTERIO 21.000
0438 POLIGLICOLICO AC 0 C/A RED. 1/2 CR 40 MM 5.625
1280 POLIGLICOLICO AC 1 C/A RED. 1/2 CR 40 MM 5.625
0440 POLIGLICOLICO AC 2/0 C/A RED. 1/2 CR 30 MM 5.625
0441 POLIGLICOLICO AC 3/0 C/A RED. 1/2 CR 30 MM 5.625
0842 POLIGLICOLICO AC 4/0 C/A CORT. 3/8 CC 20 MM 5.625
0443 POLIGLICOLICO AC 4/0 C/A RED. 1/2 CR 20 MM 5.625
2008 POLIPROP 3/0 C/2A 1/2 CR 26 MM X 90 CM (CARDIO) 26.125
1288 POLIPROP 4/0 C/2A 1/2 CR 26 MM X 90 CM (CARDIO) 26.125
2010 POLIPROP 5/0 C/2A 3/8 CR 13 MM X 90 CM (CARDIO) 32.625
0468 POLIPROP 6/0 C/2A 3/8 CR 13 MM X 75 CM (CARDIO) 37.250
0469 POLIPROP 7/0 C/2A 3/8 CR 9.3 MM X 75 CM (CARDIO) 52.125
1020 PRESERVATIVOS SIN NONOXINOL 0.275
0493 SEDA NEGRA TR 0 C/A RED 1/2 CR 35 MM 4.000
0495 SEDA NEGRA TR 1 C/A RED 1/2 CR 35 MM 4.000
0497 SEDA NEGRA TR 2/0 C/A CORT 3/8 CC 25 MM 4.000
0498 SEDA NEGRA TR 2/0 C/A RED 1/2 CR 25 MM 4.000
1673 SEDA NEGRA TR 2/0 C/A RED 1/2 CR 40 MM 4.000
0501 SEDA NEGRA TR 3/0 C/A CORT 3/8 CC 20 MM 4.000
1869 SEDA NEGRA TR 3/0 C/A RED 1/2 CR 20 MM 4.000
1411 SEDA NEGRA TR 4/0 C/A CORT 3/8 CC 15 MM 4.000
0504 SEDA NEGRA TR 4/0 C/A CORT 3/8 CC 20 MM 3.750
0505 SEDA NEGRA TR 4/0 C/A RED 1/2 CR 20 MM 3.750
0507 SEDA NEGRA TR 5/0 C/A CORT 3/8 CC 15 MM 3.750
1295 SEDA NEGRA TR 5/0 C/A RED. 1/2 CR 15 MM 2.875
0510 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 0 S/A 2.875
0492 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 1 S/A 3.750
1747 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 2 S/A 3.750
0668 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 3 S/A 4.000
0788 SEDA NEGRA TR MULTIEMP 4 S/A 2.875
1041 SENSOR BIS PARA EQUIPO DE ANESTESIA 162.500
2058 SET DE CATETER PARA PLEXOS 18 G X 50 MM 349.375
1430 SET DE TRAQUEOTOMIA DESC. PERCUTANEO N° 8 2,125.000
1187 SISTEMA DE DOBLE DRENAJE TORAX DESC. 2 CAMARA 175.000
0954 SISTEMA DE DRENAJE TORAX DESC 1 CAMARA 175.000
0639 SONDA  ASPIR. Nº14  CIRC. CERR. 81.250
0647 SONDA ASP. Nº 16 CIRC. CERRADO 81.250
0394 SONDA DE ALIMENTACION Nº 8 1.499
0395 SONDA DE ASPIRACION Nº 10 1.749
0398 SONDA DE ASPIRACION Nº 12 1.749
0399 SONDA DE ASPIRACION Nº 14 2.100
0396 SONDA DE ASPIRACION Nº 16 2.438
0403 SONDA KEHR DESCARTABLE Nº 16 8.125
0410 SONDA NASOGAST. Nº  8 2.750
0404 SONDA NASOGAST.Nº 10 2.625
0405 SONDA NASOGAST.Nº 12 2.625
0406 SONDA NASOGAST.Nº 14 1.757
0407 SONDA NASOGAST.Nº 16 1.625
0408 SONDA NASOGAST.Nº 18 2.625
0409 SONDA NASOGAST.Nº 20  2.625
1820 SONDA NASOGASTRICA DE SILICONA N° 16 187.500
0412 SONDA NELATON Nº 08 1.386
0413 SONDA NELATON Nº 10 2.438
0414 SONDA NELATON Nº 12 1.312
0415 SONDA NELATON Nº 14 1.850
0416 SONDA NELATON Nº 16 1.386
0417 SONDA NELATON Nº 18 1.850
0420 SONDA RECTAL DESC Nº 26 2.812
0418 SONDA RECTAL N° 28 1.912
0419 SONDA RECTAL N° 30 1.912
0428 SONDA VESICAL 2VIAS N°08 DESC 14.136
0425 SONDA VESICAL 2VIAS N°12 DESC 3.600
0422 SONDA VESICAL 2VIAS N°14 DESC 3.925
0423 SONDA VESICAL 2VIAS N°16 DESC 3.575
0426 SONDA VESICAL 2VIAS Nº18 DESC 3.925
0427 SONDA VESICAL 2VIAS Nº20 DESC 3.810
0429 SONDA VESICAL 3 VIAS Nº 16 DESC 9.249
0430 SONDA VESICAL 3 VIAS Nº 18 9.249
1943 SUT. ACERO INOX. MONOF 5 C/A 1/2 CC 48 MM X 45 CM 68.750
0910 SUT. ACERO INOX. MONOF 5 C/A 1/2 CR C/PUNT CORT 50 MM 362.500
0514 TERMOMETRO CLINICO ORAL 5.550
1481 TRANSDUCTOR PRESION INVASIVA MONITOR MULTIPARAM. 193.750
2222 TUBO CORRUGADO (NEWPORT) DESC P/VENTILADOR MECANICO 300.000
0695 TUBO DE ASPIRACION TRANSPARENTE 3.1 M 5/16" 10.375
1403 TUBO EN ( T ) PARA NEBULIZADOR 10.862
1880 TUBO ENDOBRONQ DOB LUM DER Nº 35 225.000
2061 TUBO ENDOBRONQ DOB LUM DER Nº 37 225.000
1439 TUBO ENDOTRAQUEAL  ANILLADO N° 7.0 C/CUFF 47.500
1796 TUBO ENDOTRAQUEAL  ANILLADO N° 7.5 C/CUFF 47.500
1441 TUBO ENDOTRAQUEAL  ANILLADO N° 8.0 C/CUFF 47.500
1438 TUBO ENDOTRAQUEAL  ANILLADO N° 8.5 C/CUFF 47.500
0582 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 2.5 S/CUFF 4.688
0575 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 3.0 S/CUFF 6.750
0585 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 3.5 S/CUFF 4.863
0586 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 4.0 S/CUFF  4.250
0587 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 4.5 S/CUFF   4.250
0795 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 5.0 C/CUFF 6.750
1359 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 5.5 C/CUFF 6.750
0579 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 6.0 C/CUFF 6.750
0580 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 6.5 C/CUFF 6.750
0583 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 7.0 C/CUFF 6.750
0581 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 7.5 C/CUFF 6.750
0584 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 8.0 C/CUFF 6.750
0577 TUBO ENDOTRAQUEAL DESC. Nº 8.5 C/CUFF 6.750
0769 TUBO OROFARINGEO Nº 1 13.750
0767 TUBO OROFARINGEO Nº 3 6.750
0725 TUBO OROFARINGEO Nº 4 6.750
0726 TUBO OROFARINGEO Nº 5 6.750
0682 UCI - FILTRO ANTIBACTERIANO P/VENTILADOR MECANICO 15.000
0598 VENDA DE YESO 6" X 5 YARDAS 6.050
0599 VENDA ELAST. 2 X 5 YARD 0.850
0600 VENDA ELAST. 3 X 5 YARDAS 1.138
0601 VENDA ELAST. 4 X 5 YARDAS 1.500
0605 VENDA ELAST. 5 X 5 YARD 1.688
0602 VENDA ELAST. 6 X 5 YARDAS. 2.125
 
RD 0937-2023-DG-DIRIS – LC

APROBAR LOS CIENTO TREINTA Y CUATRO PROCEDIMIENTOS MÉDICOS O PROCEDIMIENTOS SANITARIOS DE LOS DEPARTAMENTOS DE ENFERMERÍA, MEDICINA, PATOLOGÍA CLÍNICA, CIRUGÍA, DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES, DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS JOSÉ CASIMIRO ULLOA.

Descargar Tarifario Institucional 


RD 639-2021-DG-DIRIS –LC 

APROBAR EL TARIFARIO DE PROCEDIMIENTOS MÉDICOS Y SANITARIOS (276) DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS JOSÉ CASIMIRO ULLOA.

Descargar Tarifario Institucional 


LISTA DE PRECIOS DE MEDICAMENTOS Y MATERIAL MÉDICO 2020 (ACTUALIZADO) Descargar 


 
RD-309-2017-DG-HEJCU Descargar Tarifario
 
ITEM CPT PRESTACION TARIFA
1 RESECCIÓN INTESTINAL C/ANASTOMOSIS S/ 1,114.00
2 44950 APENDISECTOMIA ABIERTA S/ 365.00
3 44970 APENDISECTOMIA LAPAROSCOPICA S/ 624.00
4 49005 LAPAROSTOMIA S/ 500.00
5 59812 LEGRADO UTERINO S/ 235.00
6 47562 COLESISTECTOMIA LAPAROSCOPICA S/ 744.00
7 47600 COLESISTECTOMIA S/ 665.00
8 44962 APENDICECTOMIA C/LAVADO CAVIDAD PERITONEAL C/S DRENAJE S/ 674.00
9 44951 APENDISECTOMIA C/DRENAJE S/ 668.00
10 58700 SALPINGECTOMIA COMPLETA O PARCIAL, UNI O BILATERAL S/ 449.00
11 49496 HERNIOPLASTIA UNGUINAL INCARCERADA O ESTRANGULADA S/ 444.00

RD-265-2017-DG-HEJCU   Descargar Tarifario
 
ESPECIALIDAD CÓDIGO DESCRIPCIÓN TARIFA
RADIOLOGÍA 70360 EXAMEN RADIOLÓGICO, CUELLO, TEJIDO BLANDO S/ 52.00
73520 EXAMEN RADIOLÓGICO, CADERA BILATERAL MINIMO DE DOS VISTAS DE CADA CADERA INCLUYENDO LA VISTA ANTEROPOSTERIOR DE LA PELVIS S/ 59.50
73530 EXAMEN RADIOLÓGICO, CADERA DURANTE PROCEDIMIENTO QUIRURGICO  S/ 119.50
74300 COLANGIOGRAFIA Y/O PANCREATOGRAFIA INTRAQUIRURGICA, SUPERVICIÓN E INTERPRETACIÓN RADIOLÓGICA S/ 122.00
74340 INTROCUCCION DE TUBO GASTROINTESTINAL LATGO, INCLUYENDO MÚLTIPLES FLUOROSCOPIAS Y PLACAS, SUPERVISION E INTERPRETACIÓN RADIOLÓGICA S/ 68.00
76000 FLUOROSCOPIA, HASTA UNA HORA TIEMPO MÉDICO EXCEPTO 71023 O 71034 S/ 170.50
76001 FLUOROSCOPIA, TIEMPO MÉDICO MAS DE UNA HORA, ASISTENCIA A UN MÉDICO NO RADIÓLOGO  S/ 280.00
76003 ORIENTACION FLUOROSCOPIA PARA BIOPSIA DE AGUJA O ASPIRACION CON AGUJA DELGADA S/ 170.50
76080 EXAMEN RADIOLÓGICO, ESTUDIO DE ABSESO, FISTULA O TRACTO SINUSAL, SUPERVICIÓN E INTERPRETACIÓN RADIOILÓGICA S/ 80.00
ECOGRAFIA 76818 PERFIL BIOFÍSICO FETAL S/ 78.50
76930 ORIENTACION ULTRASÓNICA PARA PERICARDIOCENTESIS, SUPERVISION E INTERPRETACION RADIOLOGICA S/ 64.50
76934 ORIENTACION ULTRASÓNICA PARA LA TORACENTESIS O PARACENTESIS ABDOMINAL S/ 64.50
93970 DOPPLER VENOSO UNILATERAL S/ 78.50
93880 DOPPLER CAROTIDEO VERTEBRAL S/ 78.50
TOMOGRAFIA 76360 ORIENTACION POR TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA PARA BIOPSIA DE AGUJA, SUPERVISIÓN E INTERPRETACIÓN RADIOLÓGICA S/ 121.00
76365 ORIENTACION POR TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA PARA LA ASPIRACIÓN DE UN QUISTE, SUPERVISIÓN E INTERPRETACIÓN RADIOLÓGICA S/ 127.50
75571 SCORE DE CALCIO EN CORONARIAS S/ 118.50
76497 UROTOMOGRAFIA CON CONTRASTE S/ 154.00
76497  UROTOMOGRAFIA SIN CONTRASTE  S/ 78.00
76497 ARTROMOGRAFIA S/ 158.50
78660 TOMOGRAFIA DE CUERPO ENTERO  S/ 115.00
 

RD-232-2017-DG-HEJCU  Descargar Tarifario
 
CPT DESCRIPCIÓN  TARIFA
82150 AMINALASA EN SANGRE S/ 12.00
82310 CALCIO SERICO S/ 13.00
83718 COLESTEROL - HDL S/ 12.00
82553 CPK - MB S/ 62.30
82565 CREATININA EN SANGRE S/ 11.00
83615 DOSAJE DHL (DESHIDROGENASA LÁCTICA) S/ 13.00
83615 DOSAJE DHL (DESHIDROGENASA LÁCTICA) S/ 12.00
84100 FOSFORO INORGÁNICO (FOSFATO) S/ 12.00
82977 GAMMA GLUTAMIL TRANSFERANSA (GGT) S/ 12.00
82947 GLUCOSA S/ 10.00
84702 GONADOTROFINA CORIONICA (HCG) CUANTITATIVA S/ 62.30
87040 HEMOCULTIVO S/ 50.00
83605 LACTATO (ACIDO LACTICO) S/ 15.00
83735 MAGNESIO S/ 18.00
83874 MIOGLOBINA S/ 62.30
S/C-04  PEPTIDO NATRIURETICO S/ 128.30
84165 PROTEINAS, FRACCIONAMIENTO Y DET CUANTITATIVA S/ 12.00
83898 PRUEBA PCR (REACCIÓN DE CADENA POLIMERASA) S/ 55.00
84450 TGO S/ 11.00
84460 TGP S/ 11.00
- TRANSMISIÓN Y TAMISAJE S/ 235.00
87086 UROCULTIVO S/ 32.00
 
 
RD 045-2015-DG-HEJCU Descargar Tarifario
 
CÓDIGO CPTDESCRIPCIÓNPRECIO
395 86704 AC.ANTI HBCORE 20.00
396 86706 AC.ANTI HBSAG 18.00
390 86611 AC.BARTONELLA 10.00
302 76937 ACCESO VASCULAR GUIADO POR ECOGRAFÍA 50.00
361 84550 ACIDO ÚRICO 10.00
428 90702 ADMINISTRACIÓN DE TOXOIDE TETÁNICO 20.00
475 S/C-09 ADMINISTRACIÓN DE TRATAMIENTO PARENTERAL 40.00
381 86000 AGLUTINACIONES 20.00
318 82040 ALBUMINA SÉRICA 20.00
320 82150 AMILASA EN SANGRE 10.00
98 28820 AMPUTACIÓN DEDO DEL PIE 44.00
58 26951 AMPUTACIÓN DEDOS DE LA MANO 44.00
57 26910 AMPUTACIÓN MANO 44.00
76 27590 AMPUTACIÓN MUSLO A TRAVÉS DE FÉMUR CUALQUIER NIVEL 44.00
97 28800 AMPUTACIÓN PIE 44.00
83 27880 AMPUTACIÓN PIERNA A NIVEL TIBIA Y PERONÉ 44.00
84 27888 AMPUTACIÓN TOBILLO A NIVEL DE MALÉOLOS DE TIBIA Y PERONÉ 44.00
46 25927 AMPUTACIÓN TRANSMETALCARPAL 44.00
45 25900 AMPUTACIÓN, ANTEBRAZO, A TRAVÉS DE RADIO Y CUBITO 44.00
36 24900 AMPUTACIÓN, BRAZO, A TRAVÉS DEL HUMERO 44.00
262 73206 ANGIOGRAFÍA P/TOMO COMPU EX.SUP C/CONTRASTE 600.00
276 73706 ANGIOGRAFÍA P/TOMO COMPU EXT.INF C/CONTRASTE 600.00
510 S/C-44 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL AORTA ABDOMEN 600.00
511 S/C-45 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE CEREBRO 600.00
514 S/C-48 ANGIOTOMOGRAFIA DE CARÓTIDAS 600.00
513 S/C-47 ANGIOTOMOGRAFIA DE CORONARIAS 2000.00
512 S/C-46 ANGIOTOMOGRAFIA TORÁCICA PARA TROMBOEM 600.00
352 84152 ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECIFICO (PSA) 10.00
151 44951 APENDICETOMÍA ABIERTA, LAVADO 174.00
152 44970 APENDICETOMÍA LAPAROSCÓPICA 234.00
103 29125 APLICACIÓN DE FÉRULA CORTA BRAZO, PIERNA 15.00
104 29130 APLICACIÓN DE FÉRULA DIGITAL 11.00
102 29105 APLICACIÓN DE FÉRULA LARGA BRAZO, PIERNA 12.00
69 27299 APLICACIÓN DE TRACCIÓN CUTÁNEA 15.00
441 97012 APLICACIÓN DE TRACCIÓN MECÁNICA 15.00
112 29520 APLICACIÓN DE VENDAJE HEMICUERPO INFERIOR 49.00
105 29200 APLICACIÓN DE VENDAJE HEMICUERPO SUPERIOR INCLUYE TÓRAX, ESPALDA BAJA, HOMBRO, CODO, MUÑECA 7.00
100 29075 APLICACIÓN DE YESO ANTEBRAZO PALMAR 12.00
111 29445 APLICACIÓN DE YESO DE CONTACTO TOTAL RÍGIDO EN LA PIERNA 45.00
101 29085 APLICACIÓN DE YESO DE MANO A ANTEBRAZO BAJO 12.00
109 29405 APLICACIÓN DE YESO DE RODILLA A DEDOS 25.00
106 29305 APLICACIÓN DE YESO EN ESPIGA DE CADERA 71.00
108 29345 APLICACIÓN DE YESO LARGO P/PIERNA MUSLO A TOBILLO O DEDOS 30.00
468 S/C-02 APLICACIÓN DE YESO MUSLOPEDIO 50.00
107 29325 APLICACIÓN DE YESO PELVIPEDIO 50.00
110 29435 APLICACIÓN DE YESO ROTULIANO C/SOPORTE PARA EL TENDÓN 40.00
99 29058 APLICACIÓN DE YESO TORACO-BRAQUIAL 35.00
437 94660 APOYO VENTILATORIO INVASIVO 20.00
436 94656 APOYO VENTILATORIO NO INVASIVO 18.00
527 S/C-61 ARCO EN C 80.00
15 20600 ARTROCENTESIS 17.00
476 S/C-10 ASEO DE PACIENTES POR VEZ 15.00
382 86060 ASO (ANTIESTREPTOLISINA O) 15.00
134 38220 ASPIRACIÓN DE MEDULA ÓSEA 20.00
474 S/C-08 ASPIRACIÓN DE SECRECIONES POR VEZ 40.00
187 59813 ASPIRACIÓN MANUAL ENDOUTERINA, AMEU 15.00
448 99210 ATENCIÓN DE SERVICIO SOCIAL 11.00
451 99234 ATENCIÓN EN SALA DE OBSERVACIÓN, TURNO 12 HORA 200.00
454 99293 ATENCIÓN UCI-TRAUMA SHOCK POR DIA 30.00
410 87115 BACILOSCOPIA BK 25.00
462 P-102 BAJA DE TEMPERATURA POR MEDIOS FÍSICOS 15.00
322 82248 BILIRRUBINA FRACCIONADA 10.00
321 82247 BILIRUBINA TOTAL Y FRACCIONADA 10.00
161 47100 BIOPSIA HEPÁTICA EN CUÑA 262.00
158 47000 BIOPSIA HEPÁTICA, AGUJA PERCUTÁNEA 262.00
121 31622 BRONCOSCOPIA 60.00
324 82310 CALCIO SÉRICO 10.00
4 10781 CANALIZACIÓN DE VIA PERIFÉRICA 20.00
131 36510 CATETERISMO UMBILICAL 30.00
117 30901 CAUTERIZACIÓN-TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR 18.00
118 30905 CAUTERIZACIÓN-TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR 50.00
185 59514 CESÁREA 115.00
364 84999 CITOQUIMICO DE FLUIDOS (EXCEPTO SANGRE, ORINA, HECES 15.00
164 47600 COLECISTECTOMÍA CIRUGÍA ABIERTA 201.00
163 47562 COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 232.00
148 44140 COLECTOMÍA PARCIAL 391.00
325 82465 COLESTEROL TOTAL 10.00
341 83718 COLESTEROL-HDL 10.00
343 83721 COLESTEROL-LDL 10.00
342 83719 COLESTEROL-VLDL 10.00
432 93503 COLOCACIÓN DE CATÉTER SWAN GANZ 100.00
130 36489 COLOCACIÓN DE CATÉTER VENOSO CENTRAL CVC 66.00
478 S/C-12 COLOCACIÓN DE ENEMA 10.00
177 53445 COLOCACIÓN DE SONDA FOLEY, VESICAL 40.00
429 91001 COLOCACIÓN DE SONDA NASOGÁSTRICA 40.00
472 S/C-06 COLOCACIÓN DE SONDA NASOYEYUNAL 15.00
471 S/C-05 COLOCACIÓN DE SONDA NASOYEYUNAL P/VIA 20.00
115 29705 COLOCACIÓN DE YESO (CAMBIO) 30.00
156 45379 COLONOSCOPIA, FLEXIBLE, PROXIMALAL ANGULO ESPLÉNICO, CON EXTIRPACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO 158.00
420 87210 COLORACIÓN CON TINTA CHINA 5.00
150 44320 COLOSTOMÍA O CECOSTOMIA CON EXTERIORIZACIÓN A LA PIEL 174.00
368 85025 CONSTANTES CORPUSCULARES 8.00
447 99209 CONSULTA DE NUTRICIÓN 10.00
524 S/C-58 CONSULTA PSICOLÓGICA 10.00
453 99283 CONSULTA, INTERCONSULTA QUIRÚRGICO REEVALUACIÓN URGENCIA MEDICO ESPECIALISTA 15.00
452 99282 CONSULTA, INTERCONSULTA, NO QUIRÚRGICO REEVALUACIÓN URGENCIA MEDICO ESPECIALISTA 10.00
537 S/C-71 COPIAS 0.10
408 87045 COPROCULTIVO 25.00
172 49572 CORRECCIÓN DE HERNIA EPIGÁSTRICA INCARCERADA O ESTRANGULADA 220.00
170 49557 CORRECCIÓN DE HERNIA FEMORAL, INCARCERADA O ESTRANGULADA 185.00
171 49566 CORRECCIÓN DE HERNIA INCISIONAL O VENTRAL INCARCERADA O ESTRANGULADA 201.00
169 49521 CORRECCIÓN DE HERNIA INGUINAL, CUALQUIER EDAD INCARCERADA O ESTRANGULADA 175.00
175 49674 CORRECCIÓN DE HERNIA SPIEGEL P/VIA LAPAROSCOPÍA 320.00
174 49590 CORRECCIÓN DE HERNIA SPIEGEL, CIRUGÍA ABIERTA 300.00
173 49587 CORRECCIÓN DE HERNIA UMBILICAL,5 AÑOS DE EDAD O MAYOR, INCARCERADA O ESTRANGULADA 289.00
327 82553 CPK-MB 15.00
520 S/C-54 CRANEOTOMÍA EXPLORATORIA 150.00
127 33025 CREACIÓN DE VENTANA PERICARDIA 270.00
328 82565 CREATININA EN SANGRE 10.00
314 81000 CUERPOS CETÓNICOS EN ORINA (TIRA REACTIVA) 15.00
449 99221 CUIDADOS HOSPITALARIOS INICIALES 60.00
456 99296 CUIDADOS INTERMEDIOS POR DIA 60.00
412 87163B CULTIVO LCR 25.00
413 87163C CULTIVO LIQUIDO PERITONEAL 20.00
414 87163D CULTIVO LIQUIDO PLEURAL 20.00
415 87163E CULTIVO LIQUIDO SINOVIAL 20.00
9 15878 CURACIÓN DE HERIDAS POR MORDEDURA 15.00
12 16020 CURACIÓN DE QUEMADOS 30.00
473 S/C-07 CURACIONES EXTENSAS 30.00
11 16010 DESBRIDAMIENTO Y/O LIMPIEZA QUIRÚRGICA QUEMADURA BAJO ANESTESIA 70.00
329 82575 DEPURACIÓN DE CREATININA (SANGRE/ORINA) 20.00
485 S/C-19 DER/T. CRIOPRECIPITADO 70.00
486 S/C-20 DER/T. PLAQUETAS 70.00
487 S/C-21 DER/T. PLASMA FRESCO CONGELADO 70.00
488 S/C-22 DER/T. PLASMA RESIDUAL 70.00
489 S/C-23 DER/T. SANGRE TOTAL-PAQUETE GLOBULAR 139.50
536 S/C-70 DERECHO DE FOTOCHECK 10.00
464 P-118 DERECHO DE SALA P/CIRUGÍA MAYOR 130.00
463 P-117 DERECHO DE SALA P/CIRUGÍA MENOR 120.00
190 62192 DERIVACIÓN SUBARACNOIDEO/SUBDURAL, PLEURAL 171.00
391 86687 DETECCIÓN DE ANTICUERPOS PARA HTLV-I 25.00
392 86688 DETECCIÓN DE ANTICUERPOS PARA HTLV-II 25.00
389 86603 DETECCIÓN DE ROTAVIRUS Y ADENOVIRUS 30.00
375 85378 DÍMERO D 40.00
376 85379 DÍMERO D CUANTITATIVO 50.00
434 93923 DOPPLER ARTERIAL EXTREMIDADES SUP/INF 50.00
433 93886 DOPPLER TRANSCRANEAL 20.00
326 82550 CPK TOTAL 15.00
406 86997 DOSAJE DE SUBUNIDAD BETA-HCG 20.00
339 83615 DOSAJE DHL (DESHIDROGENASA LÁCTICA) 10.00
193 69000 DRENAJE DE ABSCESO O HEMATOMA D/OÍDO EXTERNO 20.00
521 S/C-55 DRENAJE DE HEMATOMA INTRACRANEAL 150.00
166 49021 DRENAJE PERCUTÁNEO DE ABSCESO PERITONEAL 115.00
509 S/C-43 ECOCARDIOGRAFÍA 60.00
295 76700 ECOGRAFÍA ABDOMINAL COMPLETA 30.00
292 76506 ECOGRAFÍA CEREBRAL 30.00
490 S/C-24 ECOGRAFÍA DE MAMAS 30.00
294 76604 ECOGRAFÍA DE TÓRAX, INCLUYE MEDIASTINO 30.00
542 S/C-76 ECOGRAFÍA DOPPLER ARTERIAL MM SS 50.00
541 S/C-75 ECOGRAFÍA DOPPLER ARTERIAL MM II 50.00
539 S/C-73 ECOGRAFÍA DOPPLER VENOSO MM II 50.00
540 S/C-74 ECOGRAFÍA DOPPLER VENOSO MM SS 50.00
491 S/C-25 ECOGRAFÍA MUSCULO ESQUELÉTICO 30.00
492 S/C-26 ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA 30.00
299 76856 ECOGRAFÍA PÉLVICA 30.00
301 76872 ECOGRAFÍA PROSTÁTICA 30.00
297 76776 ECOGRAFÍA RENAL 30.00
296 76770 ECOGRAFÍA RETROPERITONEAL 30.00
493 S/C-27 ECOGRAFÍA TRANSFONTANELAR 30.00
298 76830 ECOGRAFÍA TRANSVAGINAL 30.00
300 76870 ECOGRAFÍA, ESCROTO Y CONTENIDO 30.00
293 76536 ECOGRAFÍA, TEJIDOS BLANDOS CABEZA/CUELLO/TIROIDES) 30.00
307 80051 ELECTROLITOS SÉRICOS 30.00
397 86753 ELISA CHAGAS 15.00
398 86803 ELISA HEPATITIS C-HVC 30.00
138 43239 ENDOSCOPIA GASTRO C/BIOPSIA UNICA O MÚLTIPLE 160.00
140 43255 ENDOSCOPIA GASTRO C/CUALQUIER MÉTODO 150.00
139 43247 ENDOSCOPIA GASTRO C/EXTIRPACIÓN CUERPO EXTRAÑO 160.00
137 43235 ENDOSCOPIA GASTRO, DIAGNÓSTICA C/S RECOLECCIÓN CON O SIN RECOLECCIÓN DE BIOPSIA 130.00
136 43234 ENDOSCOPIA GASTRO, EXAMEN PRIMARIO SIMPLE PRIMARIO SIMPLE 116.00
483 S/C-17 ENDOVENOSO 8.00
146 44120 ENTERECTOMIA, RESECCIÓN DEL INTESTINO DELGADO 539.00
147 44130 ENTERO ENTEROSTOMÍA, ANASTOMOSIS DE INTESTINO CON O SIN ENTEROSTOMÍA CUTÁNEA 539.00
144 44005 ENTEROLISIS (ADHER INTES) CIRUGÍA ABIERTA 100.00
149 44200 ENTEROLISIS (ADHER INTES) LAPAROSCÓPICA 100.00
23 22102 ESCISIÓN PARCIAL DE ELEMENTO VERTEBRAL POSTERIOR DEBIDO A LESIÓN ÓSEA INTRÍNSECA 266.00
135 43215 ESOFAGOSCOPIA, RÍGIDA O FLEXIBLE C/EXTIRPACIÓN 82.00
133 38101 ESPLENECTOMÍA PARCIAL 310.00
132 38100 ESPLENECTOMÍA TOTAL 325.00
515 S/C-49 ESTANCIA EN NEUROCIRUGÍA 22.50
484 S/C-18 ESTANCIA EN UCI POR DIA 80.00
516 S/C-50 ESTANCIA POR DIA EN PEDIATRÍA 15.00
465 P-133 ESTERILIZACIÓN PAQUETE INSTRUMENTAL 80.00
411 87163 ESTUDIO HISTOQUÍMICA DE LIQUIDO PLEURAL 40.00
291 76020 ESTUDIOS DE EDAD ÓSEA 40.00
458 99344 EVALUACIÓN DE ENFERMERÍA 10.00
176 49675 EVENTROPLASTIA POR VIA LAPAROSCÓPICA 262.00
304 80019 EXAMEN COMPLETO DE LIQUIDO ASCÍTICO 6.00
305 80020 EXAMEN COMPLETO DE LIQUIDO CEFALORRAQUÍDEO 10.00
426 89050C EXAMEN COMPLETO DE LIQUIDO SINOVIAL 25.00
315 81001 EXAMEN COMPLETO DE ORINA 10.00
427 89055 EXAMEN DE LEUCOCITOS EN HECES 25.00
425 89050B EXAMEN DE LIQUIDO PLEURAL 25.00
393 86689 EXAMEN DE VIH, ELISA 30.00
306 80023 EXAMEN DIRECTO (PARÁSITOS) 10.00
418 87205 EXAMEN GRAM 5.00
194 69110 ESCISIÓN DE OÍDO EXTERNO, PARCIAL, CORRECCIÓN 30.00
14 20103 EXPLORACIÓN DE HERIDA PENETRANTE-EXTREMIDAD 165.00
13 20101 EXPLORACIÓN DE HERIDA PENETRANTE-PECHO 165.00
372 85060 EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA (FROTIS) 35.00
168 49335 EXTIRPACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO PERITONEAL DE LA CAVIDAD PERITONEAL POR VIA LAPAROSCÓPICA 400.00
157 45915 EXTIRPACIÓN DE IMPACTACIÓN FECAL O CUERPO EXTRAÑO BAJO ANESTESIA 8.00
184 59414 EXTRACCIÓN MANUAL DE PLACENTA 26.00
385 86430 FACTOR REUMATOIDEO 9.00
330 82728 FERRITINA 20.00
377 85384 FIBRINÓGENO 10.00
154 45356 FIBROCOLONOSCOPIA DERECHA, DIAGNÓSTICA Y/O TERAPÉUTICA (C/S) TOMA DE BIOPSIA 100.00
155 45357 FIBROCOLONOSCOPIA IZQUIERDA, DIAGNOSTICA Y/O TERAPÉUTICA (C/S) TOMA DE BIOPSIA 100.00
331 82731 FIBRONECTINA 20.00
2 00117 FISTULOGRAFÍA 100.00
1 00065 FLEBOGRAFÍAS CADA LADO 70.00
348 84066 FOSFATASA ACIDA PROSTÁTICA 10.00
347 84060 FOSFATASA ACIDA, TOTAL 10.00
349 84075 FOSFATASA ALCALINA 10.00
350 84100 FOSFORO INORGÁNICO (FOSFATO) 10.00
351 84105 FOSFORO INORGÁNICO (FOSFATO) EN ORINA 10.00
336 82977 GAMMA GLUTAMIL TRANSFERASA (GGT) 10.00
332 82803 GASES ARTERIALES 30.00
142 43631 GASTRECTOMÍA PARCIAL DISTAL 220.00
141 43620 GASTRECTOMÍA TOTAL 620.00
143 43892 GASTRORRAGIA, SUTURA D/ULCERA PERFORADA, HERIDA O LESIÓN POR VIA LAPAROSCÓPICA 100.00
333 82947 GLUCOSA 10.00
334 82948 GLUCOSA (TIRA REACTIVA) 10.00
335 82951 GLUCOSA PRUEBA DE TOLERANCIA 10.00
363 84703 GONADOTROFINA CORIÓNICA (HCG) CUALITATIVA 20.00
362 84702 GONADOTROFINA CORIÓNICA (HCG) CUANTITATIVA 40.00
419 87207 GOTA GRUESA 5.00
401 86899 GRUPO SANGUÍNEO Y FACTOR RH 5.00
366 85013 HEMATOCRITO O MICROHEMATOCRITO EN CAPILAR 5.00
407 87040 HEMOCULTIVO 25.00
367 85018 HEMOGLOBINA 5.00
369 85027 HEMOGRAMA COMPLETO 15.00
162 47120 HEPATECTOMÍA, LOBECTOMÍA PARCIAL 262.00
159 47010 HEPATOTOMIA PARA DRENAJE CIELO ABIERTO ABSCES O QUISTE 90.00
160 47011 HEPATOTOMIA PARA DRENAJE PERCUTÁNEO ABSCESO O QUISTE 90.00
337 83540 HIERRO SÉRICO 9.00
179 58150 HISTERECTOMÍA ABDOMINAL C/S SALPINGOFORECTOMI 389.00
182 59350 HISTERORRAFIA DE RUPTURA UTERINA 100.00
450 99231 HOSPITALIZACIÓN A PARTIR DE SEGUNDO DIA 110.00
545 S/C-79 IMPRESIÓN DE PLACA 8.00
3 10060 INCISIÓN Y DRENAJE DE ABSCESO CUTÁNEO 73.00
444 99183 INFILTRACIONES INTRAARTICULARES MAYORES 10.00
525 S/C-59 INFORME PSICOLÓGICO 25.00
440 96365 INFUSIÓN INTRAVENOSA 35.00
438 94660-I INICIO DE VENTILACIÓN MECÁNICA 10.00
373 85097 INTERPRETACIÓN DEL EXTENDIDO DE MEDULA ÓSEA SOLAMENTE 44.00
119 31500 INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL 14.30
430 91105 INTUBACIÓN GÁSTRICA, LAVADO O ASPIRACIÓN TERAPÉUTICA 20.00
481 S/C-15 INYECTABLE 5.00
526 S/C-60 LAB. JERINGA 0.60
338 83605 LACTATO (ACIDO LÁCTICO) 12.00
192 63045 LAMINECTOMÍA CON DISECTOMIA 220.00
165 49000 LAPAROTOMÍA EXPLORATIVA 109.00
384 86314 LAVADO BRONQUIO ALVEOLAR 25.00
308 80056 LAVADO DE OÍDO 6.00
186 59812 LEGRADO UTERINO 100.00
10 15931 LIMPIEZA QUIRÚRGICA EN QUEMADOS Y ESCARAS 30.00
340 83690 LIPASA 15.00
344 83735 MAGNESIO 15.00
482 S/C-16 MEDIR PRESIÓN 2.00
345 83874 MIOGLOBINA 50.00
457 99300 MONITOREO CARDIOVASCULAR, FUNCIONES VITALES CONTINUO 58.00
477 S/C-11 MONITOREO DESTETE VENTILADOR MECÁNICO 40.00
435 94640 NEBULIZACIÓN 14.00
466 PR8005 NEBULIZACIÓN EMERGENCIA 5.00
455 99293-I NUTRICIÓN PARENTERAL POR DIA 15.00
532 S/C-66 OTORG. CERTIFICADO MEDICO 10.00
535 S/C-69 OTORG. CONST. ATENCIÓN 5.00
534 S/C-68 OTORG. COPIA H. CLÍNICA 10.00
533 S/C-67 OTORG. INFORME MEDICO 10.00
48 2632 OXIGENO MEDICINAL GASEOSO X M3 20.00
47 2631 OXIGENO MEDICINAL LIQUIDO X M3-SOP 15.00
479 S/C-13 OXIGENOTERAPIA MASCARA FÁCIL 10.00
480 S/C-14 OXIGENOTERAPIA POR CÁNULA BINASAL 10.00
529 S/C-63 PAGO A CTA. AMBULATORIO 312.00
530 S/C-64 PAGO A CTA. LAPARASCOPICA 500.00
528 S/C-62 PAGO A CTA. PROGRAMADA 700.00
421 88104 PAP DE LÍQUIDOS Y FLUIDOS 25.00
422 88141 PAP EN LCR 25.00
167 49080 PARACENTESIS 50.00
183 59409 PARTO VAGINAL 50.00
531 S/C-65 PASANTÍA 162.00
470 S/C-04 PÉPTIDO NATRIURÉTICO 70.00
311 80063 PERFIL DE COAGULACIÓN: PLAQUETAS, TIEMPO DE COAGULACIÓN Y SANGRÍA, TIEMPO DE PROTROMBIN 10.00
312 80076 PERFIL HEPÁTICO 80.00
310 80061 PERFIL LIPÍDICO 10.00
309 80057 PERFIL PREOPERATORIO: HEMOGRAMA DE TERCERA GENERACIÓN, GRUPO SANGUÍNEO, FACTOR RH 46.60
126 33010 PERICARDIOCENTESIS 100.00
496 S/C-30 PIEZA ANATÓMICA CONGELACIÓN 43.40
519 S/C-53 PIEZA ANATÓMICA DE APÉNDICE 25.00
497 S/C-31 PIEZA ANATÓMICA DE BAZO 44.00
499 S/C-33 PIEZA ANATÓMICA DE CUELLO UTERINO 44.00
500 S/C-34 PIEZA ANATÓMICA DE ESTOMAGO 45.00
501 S/C-35 PIEZA ANATÓMICA DE HÍGADO 44.00
502 S/C-36 PIEZA ANATÓMICA DE NERVIO 44.00
523 S/C-57 PIEZA ANATÓMICA DE OVARIO 44.00
503 S/C-37 PIEZA ANATÓMICA DE PÁNCREAS 45.00
504 S/C-38 PIEZA ANATÓMICA DE PIEL 44.00
505 S/C-39 PIEZA ANATÓMICA DE PILÓRICO 44.00
506 S/C-40 PIEZA ANATÓMICA DE PULMÓN 45.00
507 S/C-41 PIEZA ANATÓMICA DE SIGMOIDES 50.00
508 S/C-42 PIEZA ANATÓMICA DE ULCERA GÁSTRICA 44.00
522 S/C-56 PIEZA ANATÓMICA DE ÚTERO Y ANEXOS 45.00
518 S/C-52 PIEZA ANATÓMICA DE VESÍCULA 28.00
494 S/C-28 PIEZA ANATÓMICA GANGLIO 50.00
495 S/C-29 PIEZA ANATÓMICA INTESTINO 50.00
498 S/C-32 PIZA ANATÓMICA DE COLON 50.00
442 97799 PROCEDIMIENTO DE MEDICINA FÍSICA/REHABILITACIÓN 9.00
153 45300 PROCTOSIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE 90.00
383 86140 PROTEÍNA C REACTIVA (PCR) 10.00
469 S/C-03 PROTEÍNA C REACTIVA (PCR) CUANTITATIVA 15.00
353 84155 PROTEÍNA TOTAL Y FRACCIONADA 10.00
355 84165 PROTEÍNAS, FRACCIONAMIENTO Y DET CUANTITATIVA POR ELECTROFORESIS 10.00
319 82044 PROTEINURIA CUALITATIVA EN ORINA 20.00
354 84156 PROTEINURIA DE 24 HORAS 10.00
404 86920 PRUEBA DE COMPATIBILIDAD 20.00
417 87190 PRUEBA DE SENSIBILIDAD A DROGAS 30.00
387 86592 PRUEBA DE SÍFILIS CUALITATIVA (VDRL, RPR) 10.00
386 86580 PRUEBA INTRADÉRMICA PARA TUBERCULOSIS (PPD) 7.00
346 83898 PRUEBA PCR (REACCIÓN DE CADENA POLIMERASA) 45.00
405 86987 PRUEBAS CRUZADAS 20.00
323 82270 PRUEBAS DE SANGRE OCULTA EN HECES 1-3 DETERMINACIONES 10.00
191 62270 PUNCIÓN LUMBAR 36.00
120 31612 PUNCIÓN TRAQUEAL PERCUTÁNEA C/ASPIRACIÓN Y/O REVISIÓN 8.00
237 72114 RADIOGRAFÍA COLUM LUMBOSACRA POSI DOBLADA 60.00
236 72110 RADIOGRAFÍA COLUMNA LUMBOSACRA COMPLETO CON VISTAS OBLICUAS 60.00
277 74000 RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN AP 15.00
278 74020 RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN DE PIE Y CUBITO 25.00
253 73050 RADIOGRAFÍA DE ACROMIO CLAVICULAR 20.00
256 73080 RADIOGRAFÍA DE ANTEBRAZO F Y L 15.00
205 70328 RADIOGRAFÍA DE ARTICULACIÓN TEMPOROMAXILAR 20.00
247 72200 RADIOGRAFÍA DE ARTICULACIONES SACROILIACAS F,L 25.00
263 73500 RADIOGRAFÍA DE CADERA AP 20.00
264 73510 RADIOGRAFÍA DE CADERA F Y L 20.00
273 73650 RADIOGRAFÍA DE CALCÁNEO F Y L 20.00
289 74430 RADIOGRAFÍA DE CISTOGRAFÍA 100.00
249 73000 RADIOGRAFÍA DE CLAVÍCULA 15.00
285 74305 RADIOGRAFÍA DE COLANGIOGRAFIA (SOP) 60.00
286 74320 RADIOGRAFÍA DE COLANGIOGRAFIA TRANSHEPATICA 80.00
284 74270 RADIOGRAFÍA DE COLON DOBLE CONTRASTE 100.00
229 72040 RADIOGRAFÍA DE COLUMNA CERVICAL F Y L 20.00
230 72050 RADIOGRAFÍA DE COLUMNA CERVICAL F,L,OB 25.00
231 72052 RADIOGRAFÍA DE COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL 30.00
232 72070 RADIOGRAFÍA DE COLUMNA DORSAL F,P 30.00
233 72074 RADIOGRAFÍA DE COLUMNA DORSAL F,P Y O 50.00
234 72080 RADIOGRAFÍA DE COLUMNA DORSO LUMBAR 30.00
235 72100 RADIOGRAFÍA DE COLUMNA LUMBOSACRA F,L 50.00
204 70260 RADIOGRAFÍA DE CRÁNEO F Y L 20.00
250 73010 RADIOGRAFÍA DE ESCAPULA F Y O 20.00
226 71120 RADIOGRAFÍA DE ESTERNÓN (2P) 20.00
265 73550 RADIOGRAFÍA DE FÉMUR F Y L 20.00
251 73020 RADIOGRAFÍA DE HOMBRO 15.00
252 73030 RADIOGRAFÍA DE HOMBRO 2 INCIDENCIAS 15.00
199 70160 RADIOGRAFÍA DE HUESOS NASALES 15.00
303 78306 RADIOGRAFÍA DE HUESOS, ARTICULACIONES CUERPO ENTERO 45.00
254 73060 RADIOGRAFÍA DE HUMERO F Y L 20.00
258 73120 RADIOGRAFÍA DE MANO F Y L 15.00
259 73130 RADIOGRAFÍA DE MANOS COMPARATIVA 20.00
198 70120 RADIOGRAFÍA DE MASTOIDES 25.00
197 70110 RADIOGRAFÍA DE MAXILAR INFERIOR 28.00
196 70100 RADIOGRAFÍA DE MAXILAR SUPERIOR 35.00
257 73100 RADIOGRAFÍA DE MUÑECA F Y L 15.00
200 70200 RADIOGRAFÍA DE ORBITAS 20.00
224 71100 RADIOGRAFÍA DE PARRILLA COSTAL UNILATERAL 15.00
225 71101 RADIOGRAFÍA DE PARRILLA FRONTAL Y OBLICUA 20.00
244 72170 RADIOGRAFÍA DE PELVIS A,P 20.00
272 73630 RADIOGRAFÍA DE PIE COMPARATIVO 20.00
271 73620 RADIOGRAFÍA DE PIE F Y L 15.00
266 73560 RADIOGRAFÍA DE RODILLA F Y L 20.00
267 73562 RADIOGRAFÍA DE RODILLAS COMPARATIVAS 30.00
268 73565 RADIOGRAFÍA DE RODILLAS DE PIE 25.00
202 70220 RADIOGRAFÍA DE SENOS PARANASALES (1P) 20.00
201 70210 RADIOGRAFÍA DE SENOS PARANASALES WÁTER 15.00
203 70240 RADIOGRAFÍA DE SILLA TURCA 25.00
269 73590 RADIOGRAFÍA DE TIBIA Y PERONÉ, DOS INCIDENCIAS 20.00
270 73600 RADIOGRAFÍA DE TOBILLO,2 INCIDENCIAS 15.00
223 71035 RADIOGRAFÍA DE TÓRAX D/DECÚBITO LATERAL CON RAYO HORIZONTAL 20.00
220 71020 RADIOGRAFÍA DE TÓRAX F Y L 20.00
222 71022 RADIOGRAFÍA DE TÓRAX F, L Y O (4P) 25.00
219 71010 RADIOGRAFÍA DE TÓRAX FRONTAL 15.00
221 71021 RADIOGRAFÍA DE TÓRAX LORDÓTICO F Y L 25.00
282 74245 RADIOGRAFÍA DE TRANSITO INTESTINAL 100.00
290 74450 RADIOGRAFÍA DE URETRO CISTOGRAFÍA 100.00
287 74400 RADIOGRAFÍA DE UROGRAFÍA EXCRETORIA 70.00
288 74425 RADIOGRAFÍA DE UROGRAFÍA FUNCIONAL 80.00
248 72220 RADIOGRAFÍA DESACROCOXIS F, L 30.00
255 73070 RADIOGTRAFIA DE CODO F Y L 15.00
543 S/C-77 REACCIÓN INFLAMATORIA 10.00
424 89050 RECUENTO CELULAR EN LÍQUIDOS CORPORALES 25.00
371 85049 RECUENTO DE PLAQUETAS 10.00
370 85045 RECUENTO DE RETICULOSIS 10.00
116 30420 REDUCCIÓN DE FRACTURA NASAL 48.00
145 44050 REDUCCIÓN DE VÓLVULO, INTUSUSCEPCIÓN HERIDA INTERNA, MEDIANTE LAPAROTOMÍA 202.00
517 S/C-51 REDUCCIÓN INCRUENTA 50.00
195 69210 REMOCIÓN DE CERUMEN IMPACTADO (PRO SEPARADO) UNO O AMBOS OÍDOS 25.00
113 29700 REMOCIÓN DE YESO 7.00
178 57210 REPARACIÓN QUIRÚRGICA DE DESGARRO VAGINAL 262.00
114 29704 RETIRO DE CUERPO EXTRAÑO D/TEJIDOS BLANDOS 63.00
8 15851 RETIRO DE PUNTOS 8.00
188 59899 REVERSIÓN UTERINA MANUAL 15.00
445 99203 RIESGO NEUMOLÓGICO 76.00
446 99203-I RIESGO QUIRÚRGICO 30.00
388 86593 RPR SÍFILIS (TEST CUANTITATIVO P/SÍFILIS) 10.00
283 74246 RX ESTOMAGO DUODENO 100.00
281 74220 RX EXAM. DE ESÓFAGO 40.00
181 59151 SALPINGECTOMIA LAPAROSCÓPICA 400.00
180 59120 SALPINGECTOMIA, ABORDAJE ABDOMINAL 392.00
358 84466 SATURACIÓN DE TRANSFERRINA 31.00
313 80154 SCREENING PARA DROGAS (ANFETAMINAS, BARBITÚRICOS, ALCALOIDES) 191.00
316 81015 SEDIMENTO URINARIO 20.00
5 12001 SUTURA SIMPLE HERIDAS SUP 2.5CM O MENOS 28.00
7 12005 SUTURA SIMPLE HERIDAS SUP MAYOR 10CM 50.00
6 12002 SUTURA SIMPLE HERIDAS SUP MENOR 10CM 40.00
443 97802 TERAPIA NUTRICIÓN MEDICA (ENTERAL,OTROS) 20.00
317 82020 TEST DE ADA (ADENOSINADEAMINASA) 20.00
399 86880 TEST DE COOMBS DIRECTO 20.00
400 86886 TEST DE COOMBS INDIRECTO 20.00
416 87178 TEST DE GRAHAM 9.00
356 84450 TGO 10.00
357 84460 TGP 10.00
374 85348 TIEMPO DE COAGULACIÓN 6.00
365 85002 TIEMPO DE COAGULACIÓN Y SANGRÍA 6.00
378 85610 TIEMPO DE PROTROMBINA 10.00
380 85730 TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA (APTT) 10.00
402 86900 TIPIFICACIÓN DE SANGRE: ABO 5.00
403 86901 TIPIFICACIÓN DE SANGRE: RH 5.00
431 93000 TOMA DE ELECTROCARDIOGRAMA 20.00
243 72133 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPU C.V LUMB C/CONTRASTE 200.00
242 72131 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPU C.V LUMB S/CONTRASTE 190.00
207 70470 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPU CEREBRO C/CONTRASTE 130.00
206 70450 TOMOGRAFÍA AXIAL COMPU CEREBRO S/CONTRASTE 190.00
280 74170 TOMOGRAFÍA COMPU ABDOMEN C/CONTRASTE 200.00
279 74150 TOMOGRAFÍA COMPU ABDOMEN S/CONTRASTE 285.00
239 72127 TOMOGRAFÍA COMPU C.VERT CERVI C/CONTRASTE 200.00
238 72125 TOMOGRAFÍA COMPU C.VERT CERVI S/CONTRASTE 190.00
241 72130 TOMOGRAFÍA COMPU C.VERT TÓRAX C/CONTRASTE 200.00
240 72128 TOMOGRAFÍA COMPU C.VERT TÓRAX S/CONTRASTE 190.00
261 73202 TOMOGRAFÍA COMPU EXTREMIDAD SUP C/CONTRASTE 200.00
260 73200 TOMOGRAFÍA COMPU EXTREMIDAD SUP S/CONTRASTE 190.00
214 70482-C TOMOGRAFÍA COMPU MASTOIDES C/CONTRASTE 130.00
210 70480-C TOMOGRAFÍA COMPU MASTOIDES S/CONTRASTE 285.00
275 73702 TOMOGRAFÍA COMPU MIEMBRO INFE C/CONTRASTE 200.00
274 73700 TOMOGRAFÍA COMPU MIEMBRO INFE S/CONTRASTE 190.00
212 70482-A TOMOGRAFÍA COMPU ORBITA C/CONTRASTE 130.00
208 70480-A TOMOGRAFÍA COMPU ORBITA S/CONTRASTE 285.00
211 70481 TOMOGRAFÍA COMPU ORBITA, SILLA T. C/CONTRASTE 130.00
246 72194 TOMOGRAFÍA COMPU PELVIS C/CONTRASTE 124.00
245 72192 TOMOGRAFÍA COMPU PELVIS S/CONTRASTE 124.00
213 70482-B TOMOGRAFÍA COMPU SILLA TURCA C/CONTRASTE 130.00
209 70480-B TOMOGRAFÍA COMPU SILLA TURCA S/CONTASTE 285.00
218 70492 TOMOGRAFÍA COMPU TEJIDO BLANDO C/CONTRASTE 200.00
217 70490 TOMOGRAFÍA COMPU TEJIDO BLANDO S/CONTRASTE 152.00
228 71270 TOMOGRAFÍA COMPU TÓRAX C/CONTRASTE 200.00
227 71250 TOMOGRAFÍA COMPU TÓRAX S/CONTRASTE 304.00
216 70488 TOMOGRAFÍA COMPU ZONA MAXILOFACIAL C/CONTRASTE 130.00
215 70486 TOMOGRAFÍA COMPU ZONA MAXILOFACIAL S/CONTRASTE 190.00
122 32000 TORACOCENTESIS 20.00
123 32020 TORACOTOMÍA CERRADA 136.00
124 32095 TORACOTOMÍA LIMITADA PARA BIOPSIA PULMONAR O PLEURAL 100.00
125 32100 TORACOTOMÍA MAYOR 200.00
129 36430-I TRANSFUSIÓN DE GLOBULOS ROJOS (PAQUETE GLOBULAR) 267.00
128 36430 TRANSFUSIÓN DE SANGRE O COMPONENTES SANGUÍNEO 15.00
460 99442 TRANSPORTE ASISTIDO PACIENTE C/ASISTENCIA MEDICA BÁSICA Y CONDICIONES ESPECIALES PARA TRAS 100.00
461 99443 TRANSPORTE ASISTIDO PACIENTE ESTADO CRITICO O DE ALTO RIESGO QUE REQUIEREN ASISTENCIA MED 200.00
467 S/C-01 TRAQUEOTOMÍA 50.00
459 99441 TRASLADO DE PACIENTE O HERIDO EN CONDICIONES EN QUE NO ESTA EN RIESGO POTENCIAL SU VIDA Y 100.00
29 23550 TRATAM ABIERTO DISLOCACIÓN ACROMIOCLAVICULAR 120.00
27 23530 TRATAM ABIERTO DISLOCACIÓN ESTERNOCLAVICULAR 115.00
75 27556 TRATAM ABIERTO DISLOCADURA RODILLA 250.00
82 27846 TRATAM ABIERTO DISLOCADURA TOBILLO 129.00
68 27253 TRATAM ABIERTO DISLOCADURA TRAUMÁTICA DE CADERA 269.00
62 27226 TRATAM ABIERTO FRACT ACETÁBULO 280.00
54 26746 TRATAM ABIERTO FRACT ARTICULAR C/COMPROMISO DE ARTICULACIÓN METACARPOFALÁNGICA 170.00
86 28415 TRATAM ABIERTO FRACT ASTRÁGALO CALCÁNEO 90.00
25 23515 TRATAM ABIERTO FRACT CLAVICULAR 260.00
59 27200 TRATAM ABIERTO FRACT COCCÍGEA 200.00
60 27202 TRATAM ABIERTO FRACT COCCÍGEA 195.00
20 21805 TRATAM ABIERTO FRACT COSTILLA 125.00
38 25515 TRATAM ABIERTO FRACT CUBITO Y/O RADIO 70.00
71 27506 TRATAM ABIERTO FRACT DIÁFISIS FEMORAL 172.00
40 25628 TRATAM ABIERTO FRACT ESCAFOIDES 60.00
22 21825 TRATAM ABIERTO FRACT ESTERNÓN 259.00
64 27236 TRATAM ABIERTO FRACT EXTREMO FEMORAL PROXIMAL EXCEPTO TROCÁNTER MAYOR 250.00
56 26765 TRATAM ABIERTO FRACT FALANGE DISTAL 200.00
90 28505 TRATAM ABIERTO FRACT FALANGE O FALANGES 68.00
42 25645 TRATAM ABIERTO FRACT HUESO CARPIANO 50.00
88 28465 TRATAM ABIERTO FRACT HUESO TARSIANO (EXCEPTO ASTRÁGALO Y CALCÁNEO) O METATARSIANO 82.00
35 24515 TRATAM ABIERTO FRACT HUMERAL 70.00
33 23615 TRATAM ABIERTO FRACT HUMERO PROXIMAL 260.00
50 26615 TRATAM ABIERTO FRACT METACARPIANA 100.00
80 27792 TRATAM ABIERTO FRACT PERONÉ DISTAL 263.00
78 27784 TRATAM ABIERTO FRACT PERONÉ PROXIMAL O DIÁFISIS DEL PERONÉ 263.00
92 28531 TRATAM ABIERTO FRACT SESAMOIDEA 75.00
17 21336 TRATAM ABIERTO FRACT TABIQUE NASAL COMPLICACIÓN 200.00
73 27535 TRATAM ABIERTO FRACT TIBIAL 258.00
66 27248 TRATAM ABIERTO FRACT TROCÁNTER MAYOR C/S FIJA 130.00
51 26685 TRATAM ABIERTO LUXACIÓN CARPOMETACARPIANA TARSOMETARSIANA, METACARPOFALÁNGICA 106.00
93 28555 TRATAM ABIERTO LUXACIÓN HUESOS TARSIANOS ARTICULACIÓN TARSOMETATARSIANA 75.00
96 28645 TRATAM ABIERTO LUXACIÓN METATARSOFALÁNGICA O INTERFALÁNGICA 80.00
44 25676 TRATAM ABIERTO LUXACIÓN RADIOCUBITAL DISTAL 67.00
28 23540 TRATAM CERRADO DISLOCACIÓN ACROMIOCLAVICULAR 110.00
26 23520 TRATAM CERRADO DISLOCACIÓN ESTERNOCLAVICULAR 103.00
43 25675 TRATAM CERRADO DISLOCACIÓN RADIOCUBITAL DISTA 48.00
74 27550 TRATAM CERRADO DISLOCACIÓN RODILLA 258.00
67 27250 TRATAM CERRADO DISLOCACIÓN TRAUMÁTICA D/CADER 140.00
81 27840 TRATAM CERRADO DISLOCADURA TOBILLO 129.00
61 27220 TRATAM CERRADO FRACT ACETÁBULO 200.00
53 26740 TRATAM CERRADO FRACT ARTICULAR C/COMPROMISO DE ARTICULACIÓN METACARPOFALÁNGICA 170.00
85 28400 TRATAM CERRADO FRACT CALCÁNEO ASTRÁGALO 129.00
24 23500 TRATAM CERRADO FRACT CLAVICULAR 265.00
19 21800 TRATAM CERRADO FRACT COSTILLA 118.00
37 25500 TRATAM CERRADO FRACT CUBITO Y/O RADIO 70.00
34 24500 TRATAM CERRADO FRACT DIÁFISIS D/HUMERO 70.00
70 27500 TRATAM CERRADO FRACT DIÁFISIS FEMORAL 269.00
39 25622 TRATAM CERRADO FRACT ESCAFOIDES 70.00
30 23570 TRATAM CERRADO FRACT ESCAPULAR 115.00
21 21820 TRATAM CERRADO FRACT ESTERNÓN 259.00
63 27230 TRATAM CERRADO FRACT EXTREMO FEMORAL PROXIMAL EXCEPTO TROCÁNTER MAYOR 280.00
55 26750 TRATAM CERRADO FRACT FALANGE DISTAL 170.00
89 28490 TRATAM CERRADO FRACT FALANGE O FALANGES 85.00
41 25630 TRATAM CERRADO FRACT HUESO CARPIANO 65.00
16 21315 TRATAM CERRADO FRACT HUESO NASAL 48.00
87 28450 TRATAM CERRADO FRACT HUESO TARSIANO (EXCEPTO ASTRÁGALO Y CALCÁNEO) O METATARSIANO 90.00
32 23600 TRATAM CERRADO FRACT HUMERO PROXIMAL 265.00
49 26600 TRATAM CERRADO FRACT METACARPIANA 70.00
79 27786 TRATAM CERRADO FRACT PERONÉ DISTAL 263.00
91 28530 TRATAM CERRADO FRACT SESAMOIDEA 68.00
18 21337 TRATAM CERRADO FRACT TABIQUE NASAL 155.00
72 27530 TRATAM CERRADO FRACT TIBIAL 172.00
65 27246 TRATAM CERRADO FRACT TROCÁNTER MAYOR SIN MANIPULACIÓN 250.00
52 26700 TRATAM CERRADO LUXACIÓN CARPOMETACARPIANA TARSOMETARSIANA, METACARPOFALÁNGICA 106.00
94 28570 TRATAM CERRADO LUXACIÓN HUESOS TARSIANOS ARTICULACIÓN TARSOMETATARSIANA 79.00
95 28630 TRATAM CERRADO LUXACIÓN METATARSOFALÁNGICA O INTERFALÁNGICA 79.00
77 27780 TRATAM CERRADO PERONÉ PROXI O DIÁFISIS PERONÉ 250.00
31 23585 TRATAM ABIERTO FRACT ESCAPULAR 120.00
189 61107 TREPANACIÓN PARA PUNCIÓN SUBDURAL VENTRICULAR 138.00
423 88478 TRIGLICÉRIDOS 10.00
544 S/C-78 TROPONINA CUANTITATIVA 95.00
359 84512 TROPONINA, CUANTIfTATIVA 95.00
360 84520 UREA (BUN) 10.00
409 87086 UROCULTIVO 25.00
538 S/C-72 USO DE LA TORRE ARTROSCÓPICA 350.00
379 85652 VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR 5.00
439 94662 VENTILACIÓN MECÁNICA SUBSECUENTE 81.00
394 86703 VIH-PRUEBA RÁPIDA 30.00

NOTA: Los códigos con S/C significa sin código CP

DENGUE V